Tıbbi Kayıt ve Kodlama Uzmanları

Medical Records Specialists

★ Geleceği ParlakC · GelenekselHazırlık Seviyesi 3: Orta Hazırlık

Bu meslek nedir?

Hastane ve klinik hastalarının tıbbi kayıtlarını tıbbi, idari, etik ve yasal düzenlemelere uygun şekilde işleyen ve yöneten sağlık çalışanlarıdır. Tanı, işlem ve tıbbi hizmetleri sağlık sektörünün sayısal kodlama sistemine göre sınıflandırır.

Bu meslek başka hangi unvanlarla anılır?

Kodlayıcı
Sağlık Bilgi İşlem Memuru
Sağlık Bilgi İşlem Uzmanı
Sağlık Bilgi İşlem Teknisyeni
Tıbbi Kayıt Memuru
Tıbbi Kayıt Koordinatörü
Tıbbi Kayıt Teknisyeni
Kayıtlı Sağlık Bilgi İşlem Teknisyeni (RHIT)

Ne iş yapar? — Görevler

Uygun bilgisayar yazılımını kullanarak hastayı teşhisle ilgili gruplara (DRG'ler) atayın.
Hastalık süreçleri hakkında bilgi bulmak için sınıflandırma kılavuzlarına başvurun.
Demografik özellikler, hastalık geçmişi ve yaygınlığı, tanı prosedürleri veya tedavi gibi verileri bilgisayara girin.
Standart sınıflandırma sistemlerini kullanarak hasta verilerini belirleyin, derleyin, özetleyin ve kodlayın.
Tıbbi sigorta faturalarını kaydedin.
İş veya devlet formlarını işleyin ve hazırlayın.
Hasta kabul veya taburcu belgelerini işleyin.
Gizliliğin korunmasını sağlamak için tıbbi kayıtların güvenliğini koruyun.
Doktorlar, teknisyenler veya diğer tıbbi personel için hasta tıbbi kayıtlarını getirin.
Kayıtları tamlık, doğruluk ve yönetmeliklere uygunluk açısından inceleyin.
Hastaların sağlık kayıtlarını elektronik formatlara tarayın.
Hastalar için tıbbi randevuları planlayın.
Tıbbi raporları yazıya dökün.
Hastaların durumunu ve tedavisini belgelemek ve araştırma veya maliyet kontrolü ve bakım iyileştirme çalışmaları için veri sağlamak amacıyla hastaların tıbbi kayıtlarını derleyin ve güncel tutun.
Bilgileri toplamak, sınıflandırmak, saklamak veya analiz etmek için çeşitli sağlık kayıt indekslerini veya depolama ve geri alma sistemlerini sürdürün veya işletin.
Yönetmeliklere göre kişilere veya kurumlara bilgi verin.
Çelişkili, eksik veya belirsiz bilgilere sahip kodları veya teşhisleri doktorlara veya diğerlerine danışarak veya kodlama ekibinin düzenli toplantılarına katılarak çözün veya netleştirin.

Davranışsal özellikler

Detay Odaklılık100

İşleri titizlikle yapma, detayları gözden kaçırmama ve düzenli çalışma alışkanlığı. Her ayrıntıyı önemseyen, hatasız sonuç odaklı çalışan profesyonellerin temel özelliğidir.

Güvenilirlik88

Sorumlulukları zamanında yerine getirme, verilen sözde durma ve tutarlı performans gösterme özelliği. İş yerinde üzerine düşeni eksiksiz yapan, sözüne güvenilen çalışanların belirgin niteliğidir.

Dürüstlük77

İş hayatında etik kurallara bağlı kalma, şeffaf ve doğru davranma tutumu. Güven inşa eden, ilkeli çalışma anlayışını benimseyen profesyonellerin temel niteliğidir.

İhtiyatlılık72

İş kararlarını dikkatlice alırken risk ve sonuçları değerlendirme, acele etmeden ölçülü hareket etme eğilimi. Özellikle kritik konularda temkinli yaklaşım sergileyen çalışanlarda öne çıkar.

İşbirliğine Yatkınlık54

Ekip içinde yardımsever, uyumlu ve destekleyici olmak, iş arkadaşlarına kolaylıkla destek verme tutumu. Takım çalışmasını kolaylaştıran, pozitif iş ilişkileri kuran profesyonellerde görülür.

Stres Toleransı39

Yoğun tempo, baskı ve stresli koşullarda bile işlevselliğini koruyabilme, verimli çalışmaya devam edebilme kapasitesi.

Başarı Odaklılık36

Kendine zorlayıcı iş hedefleri koyma, yüksek standartlar belirleme ve bu hedeflere ulaşmak için azimle çalışma eğilimi. Sürekli daha iyisini yapma isteğiyle hareket eden, performans hedeflerini ciddiye alan profesyonellerde görülür.

Öz Denetim36

Eleştiri veya zorlu durumlarla karşılaşıldığında sakin kalabilme, duygularını etkili şekilde yönetebilme ve meslek hayatında soğukkanlılığını koruyabilme yeteneği.

Uyum Yeteneği33

İş ortamındaki değişikliklere, yeni görevlere ve farklı çalışma yöntemlerine açık olma, hızlıca adapte olabilme becerisi. Değişen öncelikleri rahatça karşılayan, esneklik gösteren çalışanlarda belirgindir.

Azim31

Engellerle karşılaşınca vazgeçmeden, işi sonuna kadar götürme ve zorluklara rağmen hedefte ısrar etme özelliği. Kararlılıkla çalışan, kolayca pes etmeyen profesyonellerde görülür.